Вы постоянно устали и, что еще хуже, набираете вес и боретесь с проблемой сухой кожи? Это могут быть симптомы заболевания щитовидной железы. Мы говорим с Петром Мицкевичем, специалистом по эндокринологии и основателем портала www.PytamDoktora.pl, о роли этой важной железы и о том, какие сигналы могут указывать на связанные заболевания.
Какие функции выполняет щитовидная железа и почему это так важно для поддержания здоровья?
Щитовидная железа является эндокринной железой, необходимой для правильного развития и функционирования организма на всех этапах жизни человека. Щитовидная железа выделяет гормоны (тироксин-FT4, трийодтиронин-FT3), которые через кровь попадают во все органы и ткани, влияя на их эффективное функционирование. Многие важные жизненные процессы зависят от правильной концентрации гормонов щитовидной железы, в том числе:
- развитие и функционирование мозга и, следовательно, правильное интеллектуальное развитие человека,
- правильный обмен веществ, обмен белков, жиров, углеводов (что влияет на структуру и вес тела),
- правильный метаболизм кости и состояние кожи,
- частота сердцебиения
- функции репродуктивной системы (таким образом, это влияет на фертильность и правильное течение беременности).
Во время беременности правильное функционирование щитовидной железы матери обеспечивает правильное снабжение ребенка гормонами щитовидной железы.
Смотрите также: Blogger, который заражает страсть к здоровому питанию
Каковы причины заболеваний щитовидной железы?
Есть много причин дисфункции щитовидной железы. Однако в последнее время аутоиммунная этиология вышла на первый план. Некоторые люди с высоким генетическим бременем (с семейной историей аутоиммунных заболеваний, особенно тех, которые поражают щитовидную железу) испытывают неконтролируемое развитие антител, которые влияют на функцию щитовидной железы. Если это антитела, которые разрушают щитовидную железу , это приводит к хроническому воспалению железы и гипотиреозу (болезнь Хашимото) . Если у вас есть антитела, которые стимулируют щитовидную железу, развивается гипертиреоз (болезнь Грейвса)В настоящее время мы не имеем никакого влияния на появление этих антител, и фактором, который может временно стимулировать их образование, является внезапный, сильный стресс (потеря работы, смерть любимого человека, развод). Среди других причин дисфункции щитовидной железы можно упомянуть дефицит йода , который приводит к образованию зоба (то есть к увеличению щитовидной железы, часто с образованием узелков на более поздней стадии). В настоящее время проводится программа йодирования соли для противодействия этому.

Каковы гипотиреоз и гипертиреоз и симптомы этих заболеваний?
Дисфункция щитовидной железы может быть противоположной.
В случае дефицита гормонов развиваются симптомы гипотиреоза . К ним относятся: увеличение веса, усталость, сонливость, нарушения памяти и концентрации, чувство холода, запоры, нарушения менструального цикла, отеки . Есть также сухая кожа, сухие и ломкие ногти, гиперкератоз эпидермиса и выпадение волос, Гипотиреоз особенно опасен у женщин, планирующих беременность и при беременности. Без лечения это может привести к при бесплодии, выкидышах и преждевременных родах, нарушениях умственного развития ребенка. В идеале, каждая женщина, планирующая или беременная, должна пройти хотя бы тест на ТТГ (результат ТТГ выше 2,5 указывает на необходимость лечения в этой группе) и проконсультироваться с эндокринологом в случае сомнений, чтобы определить дальнейшее лечение. Тем более что частота таких расстройств в настоящее время увеличивается.
Избыток гормона щитовидной железы приводит к появлению симптомов гипертиреоза . Среди них наиболее распространенными являются потоотделение, сердцебиение, беспокойство, бессонница, потеря веса, дрожание рук и нарушения менструального цикла . Иногда они могут сопровождаться выпученными глазами.
Сложно ли диагностировать нарушение функции щитовидной железы? С какими болезнями это иногда путают?
Диагностировать дисфункцию щитовидной железы обычно не сложно. В случае гипотиреоза мы обнаруживаем дефицит гормонов щитовидной железы (FT4 и / или FT3), а в случае гипертиреоза - их избыток. Начальной фазой обоих расстройств являются так называемые малосимптомный гипотиреоз и гипертиреоз, где единственной наблюдаемой аномалией гормонов является, соответственно, повышенный (гипотиреоз) и пониженный (гипертиреоз) уровни ТТГ. Обычно это начальная стадия развития заболевания. Кроме того, очень полезно проверить соответствующие антитела (ATPO, ATG, TRAB). Они подтверждают наличие аутоиммунного заболевания щитовидной железы. Необходимым обследованием в диагностике щитовидной железы является оценка состояния железы при ультразвуковом исследовании. Из-за мультисимптомного течения дисфункции щитовидной железы заболевания этой железы часто путают с другими заболеваниями:кардиологические заболевания (сердцебиение, усталость, отеки), желудочно-кишечные заболевания (диарея, запоры), гинекологические заболевания (обильные менструации, нарушения менструального цикла). Тщательная оценка опытным эндокринологом позволяет поставить окончательный диагноз.
Почему гипотиреоз связан с проблемами поддержания здорового веса? Можно ли как-то это предотвратить?
Одной из основных проблем, о которых сообщают пациенты (в основном женщины), является увеличение веса . Гипотиреоз, возникающий все чаще и чаще из-за растущей заболеваемости болезнью Хашимото, приводит к снижению обмена веществ, образованию отеков и отложению веществ (GAGi-гликозаминогликаны) в различных тканях. Пациенты набирают вес даже при легком гипотиреозе. Проблема усугубляется физиологическим снижением обмена веществ в пожилом возрасте. Правильно леченный гипотиреоз, часто с введением соответствующей диеты и физической подготовки, позволяет похудеть, Обычно, однако, это делается медленно, намного медленнее, чем предыдущее увеличение веса. Только тесное сотрудничество с эндокринологом и диетологом и подбор соответствующих упражнений позволяют вернуться к исходному весу.
Подводя итог, можно сказать, что из-за растущей частоты аутоиммунных заболеваний щитовидной железы в Польше, особенно болезни Хашимото, рекомендуется гормональный контроль (минимальный уровень ТТГ) в случае любых симптомов, указывающих на гипертиреоз или гипотиреоз. Это особенно важно в случае планирования или беременных женщин из-за риска осложнений со стороны как матери, так и ребенка.
Интервью дал доктор Петр Мицкевич, доктор медицинских наук, специалист по внутренней медицине и эндокринологии, доцент кафедры эндокринологической клиники в Варшаве и основатель портала www.PytamDoktora.pl, где вы можете получить ответы на многие вопросы, касающиеся как эндокринологии, так и других областей медицины. ,

д-р Петр Мицкевич